优化三级公立医疗机构结构和设置！一省卫健委发文

贵州省卫生健康委关在优化三级公立医疗机构结构和设置的通知

作者： 贵州省卫生健康委 来历： 贵州省卫生健康委 2023-09-07 17:35:49

省卫生健康委关在优化三级公立医疗机构结构和设置的通知

各市、自治州卫生健康局，委机关相干处，省中医药局，委属公立医疗机构：

为贯彻落实党中心、国务院关在实行健康中国计谋的决议计划摆设，按照《医疗机构治理条例》《医疗机构设置计划指点原则（2021—2025年）》《国度卫生健康委办公厅关在印发“千县工程”县病院综合能力晋升工作方案（2021—2025年）的通知》《“健康贵州2030”计划纲领》《贵州省医疗卫生办事系统计划（2023—2025年）》等文件精力，连系我省现实，现将进一步优化三级公立医疗机构结构设置有关要求通知以下：

1、优化三级医疗机构整体结构

（一）根基原则

连系现代病院治理和公立病院党的扶植总要求，聚焦病院高质量成长，对峙公允可和原则，进一步缩小地域不同，慢慢缩小区域医疗办事供给不同，为城乡居平易近供给和时、便利、快捷的医疗办事。对峙中西医并重原则，阐扬中医药在预防、医疗、康复等健康办事范畴的感化和特点，完美中医类医疗机构结构。对峙科学结构原则，鼓动勉励向生齿年夜县（市、区）地域设置。对峙兼顾统筹原则。统筹分歧区域、类型、层级的医疗卫生资本的数目、范围、本能机能和结构。

（二）整体结构

加速推动三级公立综合病院、中病院（含中医病院、中西医连系病院、平易近族医病院，下同）和妇幼保健院质量内在扶植，晋升治理程度和办事能力。建立一批合适国度三级医疗机构根基尺度相干要求的公立三级综合病院、中病院和妇幼保健院，网格化结构全省三级公立综合病院、中病院和妇幼保健院，鼓动勉励、撑持并针对疾病谱成长专科病院气力，充实阐扬公立病院的主体感化和阵地感化，构建结构公道、学科完整、特点光鲜、优良高效的医疗办事系统，为人平易近大众供给全方位全周期高质量的健康办事。

2、强化三级医疗机构设置的根基要求

（一）区域医疗中间

引进国度级优良医疗资本，合作共开国家区域医疗中间，带动晋升相干临床专科办事能力。在贵阳贵安、毕节扶植5个国度区域医疗中间（包罗 2个综合性、1个中医类和2个专科类）项目病院。增强与北京协和病院的交换合作，以点带面辐射带动全省各级医疗机构办事能力整体晋升。在市（州）计划结构省级区域医疗中间，构成省域内具有较强引领和辐射带动感化的优势医疗办事、医学科研和人材培育高地，重点疾病诊疗程度与省会城市差距较着缩小。区域医疗中间项目病院纳入三级病院计划设置。

（二）市、县公立三级综合病院

市（州）级公立三级综合病院，和知足以下前提的县综合病院，纳入三级综合病院计划设置：经由过程“二级甲等”评审，且评审成果在有用期内；到达县级病院保举尺度；设有胸痛中间、卒中中间、创伤中间、危重孕产妇救治中间和危重儿童和新生儿救治中间等，重症医学专业床位范围和占比合适相干要求；2年内未产生重年夜病院传染爆发责任事务，2年内未产生重年夜社会影响的医疗变乱；电子病历系统利用程度到达4级以上；县（市、区）域内有2个以上二级病院。还应综合斟酌病床利用率、平均住院日、收治病种难度等身分，原则上平均住院日太长的不得新增。

（三）公立三级专科病院

优先培养精力科、血汗管内科、呼吸内科、康复医学科、肿瘤科等专科病院。鼓动勉励三级综合病院较多的市（州），专科相对较好的三级（或二级甲等）综合病院转型（或进级转型）为三级专科病院；优先设置审批辖区内死因顺位排序前10的疾病专科病院。晋升肿瘤、心脑血管疾病等重年夜疾病诊疗能力，鼓动勉励依托现有资本成立相干专科专病中间。撑持扶植中医儿科、中医骨伤、中医肛肠、针灸、按摩等一批中医优势专科。

（四）市、县公立三级中病院

市（州）级中病院和知足以下前提的县级公立中病院，纳入三级中病院计划设置：到达国度《三级中医病院根基尺度》和《中医病院扶植尺度》要求，审定床位年夜在400张；具有三级中病院诊疗办事能力，并有急危重症和疑问疾病的中西医救治能力，最少具有2个省级中医重点专科或中医优势专科；病院治理规范，经由过程“二级甲等”中医病院评审，且评审成果在有用期内的，2年内未产生重年夜病院传染爆发责任事务和重年夜社会影响的医疗变乱；电子病历系统利用程度到达4级以上。

（五）公立妇幼保健院

省、市（州）妇幼保健院还没有建成三级的，依照三级妇幼保健院尺度扶植。常住生齿范围30万以上且具有成长潜力的县级妇幼保健院，知足以下前提，纳入三级妇幼保健院计划设置：经由过程“二级甲等”妇幼保健院评审，且评审成果在有用期内；近三年机构活产数占辖区助产机构活产数的比例逐年上升；2年内未产生重年夜病院传染爱游戏爆发责任事务，2年内未产生重年夜社会影响的医疗变乱；电子病历系统利用程度到达4级以上。

3、工作放置

（一）组织实行（2023年9月至2025年12月）。各地连系现实，制订优化三级公立医疗机构设置结构实行工作方案，有打算、分步调落实各项工作。市（州）级卫生健康行政部分对辖区内有关工作落实环境进行指点，并每半年向省卫生健康委报送工作进展环境。

（二）跟踪评估。我委将当令对三级公立医疗机构扶植环境进行查询拜访调剂、年度评估和总结评估，以恰当体例发布评估成果，延续鞭策重点使命落地奏效。同时，对根本前提好、扶植进展较快，获得积极成效的病院加年夜撑持力度。

4、保障办法

（一）增强组织带领。各地要切实增强带领，落实责任，强化区域内医疗卫生资本的计划结构，积极建立三级病院。要增强与成长鼎新、财务、医疗保障等部分沟通共同，抓好公立三级医疗机构扶植。各市（州）卫生健康局须在2023年9月28日前将辖区内公立医疗机构扶植打算报送省卫生健康委。

（二）鼓励束缚指导。经由过程行政治理、财务投入、绩效查核、医保付出等鼓励束缚办法，指导三级医疗机构落实功能定位。以《三级病院评审尺度（2020年版）》《三级妇幼保健院评审尺度（2016版）》《三级中医病院评审尺度（2017年版）》等和三级公立病院绩效查核、三级妇幼保健院绩效查核为主要抓手，慢慢成立三级公立医疗机构动态调剂机制。对不合适相干设置尺度、不具有响应医疗办事能力、不克不及知足医疗质量和医疗平安要求的公立三级医疗机构，依法依规予以下降或撤消病院级别。

（三）增强催促指点。各级卫生健康行政部分要增强对三级公立医疗机构扶植的督导力度，确保扶植工作有序计划实行和推动。组织展开建立进度结果评价，和时发现、调和、解决实行中存在的问题，保障建立工作有用实行，实现优良医疗卫生资本有序成长、公道设置装备摆设、布局优化。

2023年9月5日

（此件公然发布）

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