国度卫生健康委办公厅关在展开第三批平和平静疗护试点工作的通知

肯定北京市、浙江省、湖南省为第三批国度平和平静疗护试点省（市），天津市南开区等61个市（区）为第三批国度平和平静疗护试点市（区）。

作者： 老龄健康司 来历： 老龄健康司 2023-07-17 14:18:46

国度卫生健康委办公厅关在展开第三批平和平静疗护试点工作的通知

国卫办老龄函〔2023〕128号 

各省、自治区、直辖市和新疆出产扶植兵团卫生健康委：    

按照《中共中心 国务院关在增强新时期老龄工作的定见》关在“稳步扩年夜平和平静疗护试点”的要求，在前两批平和平静疗护试点工作的根本上，我委决议继续扩年夜试点规模，自本通知印发之日起在全国展开第三批平和平静疗护试点工作。现将有关事项通知以下。    

1、试点地域

在各地保举的根本上，肯定北京市、浙江省、湖南省为第三批国度平和平静疗护试点省（市），天津市南开区等61个市（区）为第三批国度平和平静疗护试点市（区），试点名单见附件。鼓动勉励各省（区、市）连系现实，自行选定试点地域和试点机构展开省级平和平静疗护试点工作。    

2、试点使命

（一）扶植办事系统。

按照医疗卫生气构的功能和定位，鞭策响应医疗卫生气构开设平和平静疗护（临终关切）科（病区）或床位，有前提的可设置自力的平和平静疗护中间。要求到2025年，在每一个国度平和平静疗护试点市（区），每一个县（市、区）最少设立1个平和平静疗护病区，在有前提的社区卫生办事中间和乡镇卫生院设立平和平静疗护病床，成立笼盖试点地域全域、城乡统筹的平和平静疗护办事系统。

1.在二级和以下病院开设平和平静疗护科（病区）。可阐扬三级病院或平和平静疗护中间在平和平静疗护尺度制订、人材培训、手艺指点、长途办事、质量节制等方面感化。

2.在医疗机构老年医学科、肿瘤科、痛苦悲伤科等科室展开平和平静疗护办事，有前提的可增设平和平静疗护病区。

3.在医养连系机构、社区卫生办事中间（乡镇卫生院）展开平和平静疗护办事，鼓动勉励成长居家平和平静疗护办事。

（二）完美撑持政策。    

1.构建价钱系统。营利性医疗机构可自行肯定平和平静疗护办事内容和收费尺度。非营利性医疗机构供给的平和平静疗护办事，属在医治、护理、查抄查验等医疗办事且已有收费项目标，按现有项目收费；完美精力心理评估和干涉干与、医患配合决议计划（家庭会议）、医务社工办事等平和平静疗护需要医疗办事的收费项目和尺度；属在关切安慰、糊口顾问等非医疗办事的，不作为医疗办事价钱项目治理，收费尺度由医疗机构自立肯定。

2.摸索付出轨制。鞭策将机构和居家平和平静疗护办事费用慢慢纳入根基医疗保险、持久护理保险和其他弥补医疗保险范围。摸索实行平和平静疗护按床日付费轨制。摸索以当局采办办事情势，为患者供给撑持。付出轨制实行前，做好本钱测算；付出轨制实行后，增强结果评估。    3.加年夜资金撑持。积极争夺财务资金撑持扶植平和平静疗护机构、设置平和平静疗护床位等。摸索成立对平和平静疗护机构或床位的扶植补助和运营补助轨制。

4.成立转诊机制。鼓动勉励将平和平静疗护机构纳入医联体治理，构成机构间、机构与居家间畅达公道的转诊机制，为区域内老年人供给笼盖机构和居家的平和平静疗护办事。

5.制订尺度规范。参照《平和平静疗护中间根基尺度（试行）》《平和平静疗护中间治理规范（试行）》和《平和平静疗护实践指南（试行）》，展开平和平静疗护进入尺度研究，制订平和平静疗护工作规范，成立平和平静疗护监视评估和质量评价系统。    

6.保障药物配备。对展开平和平静疗护办事所需的毒麻精力药品利用赐与政策撑持，特别要保障下层医疗卫生气构响应用药需求。成立科学公道的药物配送流程，增强药品利用监管。   

（三）强大办事步队。

1.会聚专家资本。成立平和平静疗护专家库或成立平和平静疗护专家组，阐扬专家的顾问、指点、宣扬感化，增强专业机构和专家团队间的交换和合作。    

2.组建多学科团队。配齐平和平静疗护办事团队，组建包罗医学、护理、心理、营养、社会工作在内的多学科专业人材团队。鼓动勉励社爱游戏会组织和自愿者配合介入平和平静疗护办事。    

3.增强教育培训。连系当地现实，遴选有相干工作根本的地市级和以上病院、合适前提的行业组织、医学院校等设立平和平静疗护教育培训基地，面向平和平静疗护科和相干科室医护人员展开平和平静疗护专业培训，侧重提高医护人员在症状节制、心理撑持、预后判定、法令常识、医学伦理、家眷沟通等方面的能力，提高平和平静疗护办事专业化、规范化程度。

4.完美鼓励机制。鼓动勉励公立医疗机构成立平和平静疗护办事人员待遇鼓励机制，在绩效查核、职称提升、评先评优等方面予以倾斜。

（四）展开宣扬教育。

1.增强对带领干部的宣扬提倡。将生命教育作为生齿老龄化国情教育的主要内容，采纳恰当体例加年夜宣扬力度，提高试点地域带领干部、公事员等群体对平和平静疗护办事的熟悉程度。

2.增强对医疗行业人员的宣扬教育。面向医学生和医务人员展开平和平静疗护理念和根基常识教育，鼓动勉励医学生和医务人员以多种情势介入平和平静疗护办事。

3.增强对在校师生的宣扬教育。将生命教育纳入中小黉舍健康课程，纳入高档院校、职业院校的选修课程，向在校师生普和平和平静疗护理念，指导师生熟悉、酷爱、尊敬生命。

4.展开对社会公家的宣扬教育。充实操纵各类媒体前言，展开对社会公家特别是老年人、重症疾病患者和其家眷的生命教育，鞭策社会公家建立准确的疾病不雅和存亡不雅，为提高疾病终末期患者的生命质量缔造杰出的社会空气。

3、工作要求    

（一）增强组织带领。试点地域省、市级卫生健康行政部分要高度正视，将平和平静疗护试点工作纳入医疗卫生办事系统计划和医改主要内容，成立完美工作机制，明白使命方针和职责分工，增强工作指点，稳妥有序推动，确保试点工作获得实效。试点地域要连系现实，以需求为导向制订试点工作实行方案，经省级卫生健康行政部分审核后，在2023年5月15日前同一报送我委老龄司。

（二）加年夜工作力度。试点地域省、市级卫生健康行政部分要加年夜工作力度，积极摸索增进平和平静疗护办事成长的有用情势，找准制约成长的要害点，集中气力调和解决，力争实现冲破。当真履行《全国卫生资本与医疗办事统计查询拜访轨制》，和时把握当地区平和平静疗护办事系统扶植环境，周全掌控试点工作进展。要留意发现并解决试点进程中呈现的新环境、新问题，和时推行好的经验和做法，完美相干政策办法。    

（三）做好监测评估。省级卫生健康行政部分要将平和平静疗护办事纳入医疗质量监测系统，切实增强平和平静疗护办事质量节制和监管。增强信息陈述，按期经由过程省级卫生健康行政部分向我委报送试点工作进展环境。我委将组织工作培训和交换，总结推行好的经验和做法，当令进行调研评估和工作总结。         

附件：第三批国度平和平静疗护试点地域名单

国度卫生健康委办公厅

2023年4月11日

（信息公然情势：自动公然）

附件

第三批国度平和平静疗护试点地域名单 

1、平和平静疗护试点省（市）

北京市、浙江省、湖南省

2、平和平静疗护试点市（区）

1.天津市：南开区、蓟州区

2.河北省：承德市、廊坊市、沧州市    

3.山西省：晋城市、阳泉市    

4.内蒙古自治区：呼和浩特市、兴安盟、鄂尔多斯市    

5.辽宁省：年夜连市    

6.吉林省：松原市    

7.黑龙江省：双鸭山市、齐齐哈尔市、年夜庆市    

8.江苏省：姑苏市、无锡市、南通市    

9.安徽省：铜陵市、淮南市、宿州市    

10.福建省：龙岩市    

11.江西省：九江市、景德镇市、鹰潭市    

12.山东省：济南市、青岛市、日照市    

13.河南省：新乡市、周口市    

14.湖北省：襄阳市、宜昌市、恩施土家族苗族自治州    

15.广东省：广州市、珠海市    

16.广西壮族自治区：南宁市、桂林市    

17.海南省：三亚市    

18.重庆市：丰都县    

19.四川省：泸州市、绵阳市、眉山市、雅安市    

20.贵州省：遵义市、黔东南苗族侗族自治州、黔南平民族苗族自治州   

21.云南省：楚雄彝族自治州、红河哈尼族彝族州、保山市    

22.陕西省：渭南市、汉中市    

23.甘肃省：酒泉市、庆阳市    

24.青海省：西宁市    

25.宁夏回族自治区：银川市、石嘴山市、固原市    

26.新疆维吾尔自治区：克拉玛依市、昌吉回族自治州

27.新疆出产扶植兵团：第一师、第六师

平和平静疗护试点 医养连系

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