最新要求:12月底前完玉成国三级病院ICU2.27万张床位的扩建工作!
国度卫健委官网刊发了由国务院应对新型冠状病毒肺炎疫情联防联控机制综合组研究制订的《依托县域医共体晋升农村地域新冠肺炎医疗保障能力工作方案》
作者: 本站编纂 来历: 国度卫生健康委、新浪财经 2022-12-16 10:09:32
12月11日,国度卫健委官网刊发了由国务院应对新型冠状病毒肺炎疫情联防联控机制综合组研究制订的《依托县域医共体晋升农村地域新冠肺炎医疗保障能力工作方案》,按照《方案》,县级病院是三级病院的,该当加速完成综合ICU监护单位扶植和进级革新,确保用在传染新冠病毒的各类重症患者医治的综合ICU床位数目很多在本院现实开放床位总数的4%,且各重症监护单位可随时利用。同时,当即启动除综合ICU外其他专科重症监护床位扩容革新工作,参照综合ICU尺度,对其供电、供氧系统进行革新,配备呼吸机、监护仪等知足综合重症救治需要的监护与医治装备,确保需要时随时可投入重症患者医疗救治。
重症医学的发源
我国现代ICU真正发源在80年月早期,北京协和病院主任医师、传授、博士研究生导师陈德昌传授赴法进修,带回了进步前辈的ICU床边监测手艺,1984年北京协和病院成立7个床位的综合性ICU,成为中国第一个“增强医疗科”。同年,解放军总病院第一从属病院(304病院)成立三军最早、全国第二所ICU。1985年,北京向阳病院正式成立呼吸与危重症医学科,成立了我国最早的RICU(呼吸重症监护病房)之一。
90年月初,国度划定三甲病院必需设置装备摆设重症医学科,促使ICU年夜量扶植。90年月中期,重症医学稳步成长,我国在1996年成立了第一个全国性的重症医学学术组织——中国病理心理学会危沉痾医学专业委员会,增进我国与世界其他列国和地域的进步前辈程度接轨。跟着中华医学会重症医学分会的成立,重症医学科被核准被自力二级学科等事务,都标记我国的重症医学正式走上临床医学的舞台。
履历2003年SARS等公共卫闹事件以后,2009年原卫生部公布了《重症医学科扶植与治理指南》,要求二级以上病院(县市级病院)必需成立重症医学科。2020版《重症医学科扶植与治理指南》中要求:
二级以上(含二级)综合和专科医疗机构均应设置重症医学科;
三级综合病院重症医学科的ICU床位数(不包括专科ICU)不该少在病院病床总数的5%;
二级爱游戏综合病院重症医学科的ICU病床数不该少在病院病床总数的2%。
重症医学床位缺口
按照《2022中国卫生健康统计年鉴》,2021年我国重症监护科床位数目为67198张,国度卫生健康委医政司司长焦雅辉12月9日给出的数据显示,今朝,全国重症医学床位总数13.81万张,此中三级医疗机构重症医学床位是10.65万张。重症医学床位接近10张/10万人的程度。
按照《年鉴》,2021年我国三级病院共有床位数323.07万张,依照ICU床位占比要求4%、ICU和可转换ICU床位占比8%计较,ICU床位数需别离到达12.92万张、25.85万张,相较当前ICU床位10.65万张的配备晋升空间较年夜,初步估算缺口最少2.27万张。ICU每床还需要设置装备摆设包罗监护仪、呼吸机、输注泵等,病区酌情设置装备摆设除颤仪、便携超声、移动DR等装备。
抗击新冠疫情,ICU有多主要?
一方面,我国重症监护床位数占每10万人的范围活着界排名靠后,按照Wiki统计成果清算,美国每10万生齿ICU床位数为34.7,德国为33.9,意年夜利为15.5,法国为11.6,韩国为10.6。
另外一方面,新冠重症传染者常常需要在ICU接管呼吸撑持,特殊是年数年夜、有根本疾病的老年重症患者。
ICU革新需要甚么装备?
《依托县域医共体晋升农村地域新冠肺炎医疗保障能力工作方案》附件中发布了《综合ICU装备设置装备摆设参考尺度》,按照清单综合ICU除根本装备外,还需要有包罗ECMO装备在内的呼吸医治装备、监测装备、急救装备、转运装备、消毒装备等。
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