康复中间若何下沉社区？看国外实践带来哪些本土化启迪

社区康复界说为社区成长打算中的一项康复策略，目标是使所有功能障碍人士享有康复办事，实现机遇均等、充实介入。

作者： 体创动力 来历： 体创动力 2023-02-17 10:52:31

国外的“老”火伴们康复情况若何？

我国的社区康复都有哪些成长模式？

社区康复界说为社区成长打算中的一项康复策略，目标是使所有功能障碍人士享有康复办事，实现机遇均等、充实介入。此时，社区康复不再仅仅局限在教授根基的康复和练习手艺，最先逐步从社会角度存眷残疾和康复问题。社区康复模式由“社区医治模式”改变为“医疗-社会” 模式。

此中，提到的康复是指综合应用医学，教育，职业，社会，辅助手艺等办法，对功能障碍人士进行医治，练习和辅助，帮忙他们恢复功能，加强其糊口自理和社会介入能力。

科普：西方国度社区康复的特点

①法令保障，政策撑持。西方发财国度的社区康复成长汗青比力长，有着完美的法令保障机制，而且当局在政策上也鼎力撑持功能障碍人士社区康复的成长。德国最早经由过程公共立法从概念上把功能障碍人士康复作为法令肯定下来，经由过程制订社会法为社区康复模式和近况界定了责任和权力，保障功能障碍人士的正当权益。

②现代化的治理和运行机制。在Australia，功能障碍人士的社区康复有着完美的双向转诊轨制，病院、社区卫生办事中间和康复护理之家等机构间有着明白的分工和紧密亲密的联系，可以确保分歧健康状态的病人和时被送到适合的康复机构，较为经济地取得医疗康复办事用。

③提倡周全康复理念。在英国的康复系统中，医疗卫生部分、教育部分、社会办事部分等多个部分是配合协作，一路为功能障碍人士供给医疗康复、文化教育、劳动就业、社会办事介入等全方位的康复成长办事的。

④健全的社会办事系统。西方良多国度都在社区专门设有康复护理中间，功能障碍人士在病院等医疗机构完成手术医治后，接下来的康复使命就由社区的康复护理中间承接。

⑤有用且不变的筹资机制。因为接管太高额的医疗办事后，功能障碍人士家庭的经济状态一般都不太好，而良多社区功能障碍康复项目都是低偿乃至是免费的。这就致使功能障碍人士社区康复办事的展开需要年夜笔资金来保持，成立有用且不变的筹资机制就十分需要。固然在西方国度，当局对功能障碍人士社区康复办事的财务撑持力度都比力年夜，但要想保持较高程度的康复办事结果，就离不开社会的慈善捐助等筹资渠道。

国内社区康复的成长

●三十年来的四个成长阶段

第一阶段（1986年—1990年）：从WHO引入社区康复，最先在个体县市试点奉行。

第二阶段（1991年—1996年）：由卫生部和中国残疾人结合会配合鞭策，连系对残障人士康复医疗的阶段性中间使命，展开社区康复。

第三阶段（1997年—2005年）：CBR逐步由医学模式向医学爱游戏-社会模式改变，社区康复的社会保障系统慢慢构成。

第四阶段（2006年—2015年）：这是一个CBR成长较快、普和与提高并进的阶段。“普和”指的是积极把社区康复推行到农村，特别是西南、西北偏僻地域的农村；“提高”指的是提高社区康复工作的质量和增进可延续成长。

01

社区治理模式▼

当局主导，多部分协作的社区康复工作模式。

例如广东省惠州市，采纳当局主导，即市、县残工委康复办公室带领社区康复工作小组展开社区康复工作。同时由残联牵头，吸纳各级医疗机构和教育机构专业人士构成手艺指点团队，周全负责社区康复手艺的指点、宣扬、培训与监视的多部分合作，全社会介入的社会化分工的工作模式。

02

康复中间+康复站的南京白下模式▼

该区牢牢环绕“人人享有康复办事”的整体方针，以康复进社区，办事抵家庭为首要的出力点，经由过程成立区级功能障碍人士康复手艺指点中间，辅助用具供给站和社区康复站和多个家庭康复点等，整合全社区资本，创建了街道“爱心驿站”“真情家园”“心灵驿站”等一批具有必然影响力的康复品牌，使全区的功能障碍人士康复工作获得了显著成绩。

03

社区康复团队组建模式▼

以大夫为主导的康复团队模式物理医治师和功课医治师在社区康复团队中饰演着十分主要的脚色。国际社区康复团队由全科大夫、精力科大夫、神经科大夫、护士、物理医治师、功课医治师和社会工作者等配合构成的多学科协作团队。

2017年出台的《上海市康复医疗办事系统成长计划(2016-2020)》，环绕着“建系统、扩步队、立机制、增能力”，力争在5年内初步构成合适疾病成长特点的分条理、分阶段的全程康复医疗办事系统。《上海市康复医疗办事系统成长计划(2016-2020)》中提出“恢复期康复医疗机构以下层医疗卫生气构为主，供给以门诊、上门办事和居家为主的社区康复练习与指点，展开健康教育与宣扬，跟尾康复、护理与养老。

我们将来的康复活态，将慎密连系 人人有健康理念”和“患者皆享便平易近康复办事”成为将来康复医学成长之高尚方针。

康复中间医疗社区。社区康复成长策略。康复中间实践启迪

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