第一批DRG和带量采购联动方案发布！

方案提到，全市医保定点医疗机构都可作为采购主体加入本次DRG联动采购。

作者： 北京市医保局 来历： 北京市医保局 2023-05-12 10:19:11

5月9月，北京市医保局发布通知，由首都医科年夜学从属北京安贞病院、北京积水潭病院、首都医科年夜学从属北京天坛病院、中国医学科学院阜外病院、北京年夜学第三病院、首都医科年夜学宣武病院等医疗机构构成医疗机构DRG联动采购团体，针对活动医学类、神经参与类、电心理类医用耗材制订了DRG付费和带量采购政策联动采购方案，并就方案内容公然收罗定见。

方案提到，全市医保定点医疗机构都可作为采购主体加入本次DRG联动采购。

对DRG联动采购触及的首要DRG病组，在全市规模内奉行现实付费，首年不因产物降价而下降病组付出尺度，并按照产物是不是介入DRG联动采购、构和降幅和使命量完成等环境，经由过程分歧DRG节余比例嘉奖政策，与医疗机构同享节余。次年起按照现实运行环境启动付出尺度调剂工作。

各有关医疗机构和企业：

为贯彻落实《国务院办公厅关在进一步深化根基医疗保险付出体例鼎新的指点定见》（国办发〔2017〕55号）、《国务院办公厅关在印发治理高值医用耗材鼎新方案的通知》（国办发〔2019〕37号）等文件精力，充实阐扬CHS-DRG付费鼎新对医疗机构利用集采医用耗材的导向感化，不竭完美对医疗机构的鼓励束缚机制，由我市医疗机构构成医疗机构DRG联动采购团体，针对活动医学类、神经参与类、电心理类医用耗材制订了DRG付费和带量采购政策联动采购方案（见附件1、附件2），现就方案内容公然收罗定见，请各相干单元在2023年5月14日前将定见和建议反馈至指定邮箱。过期未反馈，视为无定见。

医疗机构反馈邮箱：

drgldcg_yljg@163.com

企业反馈邮箱：

drgldcg_qiye@163.com

附件：

1.北京市医疗机构DRG付费和带量采购政策联动采购方案（第1号）（收罗定见稿）

2.北京市医疗机构DRG付费和带量采购政策联动采购方案（第2号）（收罗定见稿）

首都医科年夜学从属北京安贞病院

北京积水潭病院

首都医科年夜学从属北京天坛病院

中国医学科学院阜外病院

北京年夜学第三病院

首都医科年夜学宣武病院

2023年5月9日

附件1

北京市医疗机构DRG付费和带量采购政策联动采购方案

（第1号）

（收罗定见稿）

为贯彻落实《国务院办公厅关在进一步深化根基医疗保险付出体例鼎新的指点定见》（国办发〔2017〕55号）、《国务院办公厅关在印发治理高值医用耗材鼎新方案的通知》（国办发〔2019〕37号）等文件精力，充实阐扬CHS-DRG付费鼎新对医疗机构利用集采医用耗材的导向感化，公道兑现临床价值，不竭完美对医疗机构的鼓励束缚机制，由我市医疗机构构成医疗机构采购团体，委派代表成立DRG付费和带量采购政策联动采购组（以下简称“DRG联动采购组”），介入我市神经参与类弹簧圈产物联动采购工作。现就有关事项通知布告以下：

1、采购规模

本次DRG联动采购规模为取得中华人平易近共和国医疗器械注册证的上市神经参与类弹簧圈产物（包罗但不限在以国度医保耗材编码C020516065前10位开首）。

2、采购体例

本次DRG联动采购工作采纳带量联动体例。

3、企业天资

已获得本次DRG联动采购品种正当天资的医疗器械注册人（代办署理人），知足以下要求的，都可作为申报企业加入。此中，境外医疗器械注册人（代办署理人）该当指定我国境内企业法人协助其实行响应的法令义务。

（一）申报企业的产物该当合适国度有关部分的质量尺度要求，并按国度有关部分要求组织出产；

（二）申报企业须许诺各产物对应所有规格型号在采购周期内知足我市医疗机构采购需求；

（三）申报企业应遵照《中华人平易近共和国专利法》《中华人平易近共和国反不合法竞争法》等相干法令律例；

（四）申报企业未被列入当前《全国医药价钱和招采掉信企业风险警示名单》；

（五）统一医疗器械注册证的产物不得拜托分歧企业进行申报。

4、采购主体

全市医保定点医疗机构都可作为采购主体加入本次DRG联动采购。

5、采购法则

（一）产物申报

企业申报产物信息。申报企业依照本采购方案“1、采购规模”中的要求，申报产物信息，确保产物可知足临床利用需求。

（二）制订报价上限

1.外省市带量采购当选产物。产物在外省市带量采购项目当选，此中选价钱作为该产物报价上限，如存在两个和以上外省市当选价钱，取低作为该产物报价上限。

2.外省市带量采购非当选产物。以其他产物当选价钱中位值作为其报价上限。

所有申报加入本次DRG联动采购产物的报价上限均予以公示。

（三）企业报价

申报企业保护的所有产物均应介入报价。申报企业以医疗器械注册证为采购单位进行报价，每个注册证所包括的所有规格型号仅答应有一个申报报价。申报报价为产物的现实供给价，应包罗税费、配送费和陪伴办事费等在内的所有费用。

（四）采购需求量

医疗机构填报采购需求量。医疗机构连系产物申报价、临床利用状态、医疗手艺前进等身分，从成心愿加入DRG联动采购的企业当选择产物，并填报每一个产物将来一年的采购需求量，填报总量不得低在2021年现实采购量的90%。医疗机构采购需求量的90%作为意向采购量。

（五）当选和二次分派

申报企业针对采购主体的意向采购量，连系本身供给能力，进行供给意向确认。对申报企业确认供给的，即为当选产物，并构成响应的分包使命量。对申报企业谢绝供给的，对应意向采购量作为待分派量，由采购主体从头分派给其他当选产物，原则上企业不成谢绝供给。

（六）采购周期

采购周期1年，以当选成果现实履行日起计较。采购周期内若同类产物纳入国度组织集中带量采购，按要求履行国度带量采购成果，若有其他省级（省际同盟）同类产物集中带量当选成果发生，则就低联动履行。

6、CHS-DRG付费法则

对DRG联动采购触及的首要DRG病组，在全市规模内奉行现实付费，首年不因产物降价而下降病组付出尺度，并按照产物是不是介入DRG联动采购、构和降幅和使命量完成等环境，经由过程分歧DRG节余比例嘉奖政策，与医疗机构同享节余。次年起按照现实运行环境启动付出尺度调剂工作。

附件2

北京市医疗机构DRG付费和带量采购政策联动采购方案

（第2号）

（收罗定见稿）

为贯彻落实《国务院办公厅关在进一步深化根基医疗保险付出体例鼎新的指点定见》（国办发〔2017〕55号）、《国务院办公厅关在印发治理高值医用耗材鼎新方案的通知》（国办发〔2019〕37号）等文件精力，充实阐扬CHS-DRG付费鼎新对医疗机构利用集采医用耗材的导向感化，公道兑现临床价值，不竭完美对医疗机构的鼓励束缚机制，由我市医疗机构构成医疗机构采购团体，委派代表成立DRG付费和带量采购政策联动采购组（以下简称“DRG联动采购组”），介入我市活动医学类、神经参与类、电心理类医用耗材DRG联动采购工作。现就有关事项通知布告以下：

1、采购规模

本次DRG联动采购规模为取得中华人平易近共和国医疗器械注册证的上市活动医学类、神经参与类、电心理类医用耗材产物，具体产物详见附件1。

2、采购体例

本次DRG联动采购工作采纳带量构和体例。此中“颅内支架-覆膜支架”只进行价钱构和不带量。

3、企业天资

已获得本次DRG联动采购品种正当天资的医疗器械注册人（代办署理人），知足以下要求的，都可作为申报企业加入。此中，境外医疗器械注册人（代办署理人）该当指定我国境内企业法人协助其实行响应的法令义务。

（一）申报企业的产物该当合适国度有关部分的质量尺度要求，并按国度有关部分要求组织出产；

（二）申报企业须许诺各产物对应所有规格型号在采购周期内知足我市医疗机构采购需求；

（三）申报企业应遵照《中华人平易近共和国专利法》《中华人平易近共和国反不合法竞争法》等相干法令律例；

（四）申报企业未被列入当前《全国医药价钱和招采掉信企业风险警示名单》；

（五）统一医疗器械注册证的产物不得拜托分歧企业进行申报。

4、采购主体

全市医保定点医疗机构都可作为采购主体加入本次DRG联动采购。

5、采购法则

（一）产物申报

企业申报产物信息。申报企业依照本采购方案“1、采购规模”中的要求，申报产物信息，确保产物可知足临床利用需求。

（二）构和分组

DRG联动采购组综合产物特征、临床利用等身分，对申报产物进行构和分组，具体分组详见附件2。

（三）采购需求量

医疗机构填报采购需求量。医疗机构连系临床利用状态、医疗手艺前进等身分，从成心愿加入DRG联动采购的企爱游戏业当选择产物，并填报每一个产物将来一年的采购需求量，填报总量不得低在2021年现实采购量的90%。

（四）最高有用报价

参考统一构和分组中所有产物的汗青采购价（产物2021年在我市各医疗机构的采购加权平均价）中位值，制订该构和分组中所有产物的最高有用报价并予以公示。

（五）构和降幅

DRG联动采购组参考临床利用现实、DRG付费分组特点、市场价钱程度等身分，针对分歧构和分组别离制订构和降幅，构和降幅分为入门降幅和达标降幅两档，对应取得分歧比例的需求量，具体降幅和需求量比例详见附件2。

（六）企业报价

申报企业保护的所有产物均应介入报价。统一构和分组内统一注册证包括的所有规格型号产物只答应有一个申报报价。申报报价为产物的现实供给价，应包罗税费、配送费和陪伴办事费等在内的所有费用。

（七）拟当选法则

根据企业报价（对企业报价仍有较年夜降落空间的产物，DRG联动采购组启动价钱构和法式，确认企业终究报价），计较报价降幅（（最高有用报价-企业报价）/最高有用报价×100%）。报价降幅到达入门降幅和以上肯定为拟当选产物，报价降幅小在入门降幅则构和掉败。报价降幅到达入门降幅但小在达标降幅，取得本身采购需求量的60%，报价降幅到达达标降幅和以上取得本身采购需求量的90%。

（八）当选和二次分派

拟当选产物经公示无贰言后肯定为当选产物。构和掉败产物需求量的90%和未到达达标降幅产物需求量的30%作为待分派需求量，由采购主体进行二次分派，二次分派须选择统一构和分组内降幅到达达标降幅的当选产物并全数分派完成。

（九）采购周期

采购周期1年，以当选成果现实履行日起计较。采购周期内若同类产物纳入国度组织集中带量采购，按要求履行国度带量采购成果，若有其他省级（省际同盟）同类产物集中带量当选成果发生，则就低联动履行。

6、CHS-DRG付费法则

对DRG联动采购触及的首要DRG病组，在全市规模内奉行现实付费，首年不因产物降价而下降病组付出尺度，并按照产物是不是介入DRG联动采购、构和降幅和使命量完成等环境，经由过程分歧DRG节余比例嘉奖政策，与医疗机构同享节余。次年起按照现实运行环境启动付出尺度调剂工作。

附件：

1.采购产物具体种类

2.产物构和降幅和获量比例

DRG付费 DRG联动采购 北京积水潭病院

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