山西两部分通知：做好2023年根基公共卫生办事工作

山西省卫生健康委员会 山西省财务厅关在做好2023年根基公共卫生办事工作的通知

作者： 山西省卫生健康委员会 来历： 山西省卫生健康委员会 2023-08-25 15:33:02

山西省卫生健康委员会 山西省财务厅关在做好2023年根基公共卫生办事工作的通知

晋卫下层发〔2023〕8号

各市卫生健康委员会、财务局，各有关单元：

为延续晋升我省根基公共办事程度，强化“一老一小”等重点人群健康治理办事，不竭加强人平易近大众取得感和感触感染度，按照《国度卫生健康委员会 财务部 国度中医药治理局 国度疾病预防节制局关在做好2023年根基公共卫生办事工作的通知》（国卫下层发〔2023 〕20号）要求，连系我省工作现实，现就有关事项通知以下：

1、提高经费津贴尺度

（一）明白增添经费利用路子

2023年，根基公共卫生办事经费人均财务津贴尺度从84元提高至89元。此中，2020年-2022年累计增添的15元经费，继续兼顾用在下层医疗卫生气构展开疫情防控有关工作和根基公共卫生办事，重点撑持做实做细新冠重点人群健康治理办事，增强流行症和突发公共卫闹事件陈述和处置，依照办事规范提质扩面，优化办事内容等工作。2023年新增5元经费用在撑持下层医疗卫生气构重点强化对老年人、儿童的根基公共卫生办事。

（二）增强经费治理和利用

1.足额落实津贴资金。各地要严酷落实财务事权和支出责任，足额落实财务津贴经费。各级财务、卫生健康部分要增强调和共同，在收到上级津贴资金后30日内将资金拨付到本级项目实行单元或下级财务部分，并同步落实本级财务承担资金，确保项目顺遂实行。对按照绩效评价成果扣减或嘉奖的资金，应采纳次年结算的体例兑现，不得影响项目资金拨付进度。

2.制订具体本钱测算。各地要综合斟酌本地下层卫生人力资本环境、经济成长程度、办事生齿、地舆状态等，科学测算根基公共卫生办事本钱。县级卫生健康部分要会同财务部分，根据上级制订的本钱测算参考尺度，连系现实做好本地各类根基公共卫生办事项目标具体本钱测算。

3.和时落实村医津贴。对分派到村落两级的根基公共卫生办事经费，要公道明白村落两级分工，采纳“先预拨、后结算”的体例，切实落实村卫生室承当根基公共卫生办事津贴资金；原则上由乡镇卫生院在收到根基公共卫生办事津贴资金30日内，依照村卫生室承当使命70%的比例预拨响应资金，按照使命完成环境，按月或按季度绩效评价后和时拨付绩效资金。

4.规范经费治理利用。要严酷履行省财务厅、省卫生健康委员会、省医疗保障局《关在修订根基公共卫生办事等5项津贴资金治理法子的通知》（晋财社〔2022〕234号），增强资金治理，加速资金拨付和履行进度，规范经费利用，切实提高资金利用效益，保障人平易近大众健康权益。各地可摸索完美以办事成果为导向的资金付出体例。

2、明白年度工作使命

（一）明白项目内容。2023年根基公共卫生办事项目首要包罗以下内容：一是兼顾实行好居平易近健康档案治理，健康教育，预防接种，0～6岁儿童、孕产妇、老年人、高血压和2型糖尿病等慢性病患者、严重精力障碍患者、肺结核患者健康治理，中医药健康治理，卫生监视协管，流行症和突发公共卫闹事件陈述和处置等12类办事项目；二是不限在下层医疗卫生气构实行的处所病防治、职业病防治、人禽流感和SARS防控、鼠疫防治、国度卫生应急步队运维保障、农村妇女“两癌”查爱游戏抄、根基避孕办事、脱贫地域儿童营养改良、脱贫地域新生儿疾病筛查、补充叶酸预防神经管缺点、国度免费孕前优生健康查抄、食物平安尺度跟踪评价、健康素养增进、老年健康与医养连系办事、卫生健康项目监视等15项办事内容，相干工作依照原路子鞭策落实，确保办事对象和时取得响应的根基公共卫生办事。

（二）明白年度绩效方针。2023年根基公共卫生办事绩效方针已随《山西省财务厅关在下达2023年中心财务根基公共卫生办事津贴资金的通知》（晋财社〔2023〕126号，见附件）下达，各市要明白年度区域绩效方针，兼顾各县（市、区）现实，逐级肯定使命并和时下达方针使命。各地要兼顾掌控好根基公共卫生办事使命和经费履行进度，按期报送根基公共卫生办事进展。《国度根基公共卫生办事项目进展环境报表》《国度根基公共卫生办事经费预算和落实环境报表》和《家庭大夫签约办事进展治理报表》已在2021年纳入国度统计局法定报表，各地务必增强数据质量节制，真实、正确、完全、和时地填报相干报表，确保半年度和年度使命如期顺遂完成。

3、增强年度重点工作

（一）强化“一老一小”等重点人群健康治理办事

1.增强老年人健康治理办事。一是要进一步摸清辖区65岁和以上常住老年人底数，成立并动态更新台账；要连系老年人健康治理办事和平常根基医疗卫生办事等，动态更新、完美老年人健康档案；要梳理阐发老年人健康体检年夜数据，构成区域老年人健康状态阐发陈述，指点辖区老年人健康治理办事。二是普遍展开老年人健康治理办事宣扬，充实调动社区、家庭、辖区驻地单元的积极性，带动合适前提的老年人自动操纵根基公共卫生办事，积极接管老年人健康治理办事和中医药健康办事。三是继续以老年人健康体检为抓手，做实老年人健康治理办事，做好老年人健康体检陈述阐发和成果反馈，增强后续有针对性的健康指点、健康咨询、健康治理等办事。四是对未操纵根基公共卫生办事展开健康体检的老年人，要指点辖区承当根基公共卫生办事使命的下层医疗卫生气构自动领会老年人的健康状态，连系其他渠道展开健康体检的成果做好响应健康治理办事。五是鼓动勉励有前提的处所继续展开老年人认知功能初筛办事，对筛查成果异常的老年人，指点其到上级医疗卫生气构复查。

2.强化儿童健康治理办事。做实0～6岁儿童健康治理办事和0～3岁儿童中医药健康治理办事，重点强化3岁以下婴幼儿健康养育照护和咨询指点、儿童发展发育和心理行动发育评估、儿童超重和肥胖的预防、眼保健和近视防控、口腔保健等健康指点和干涉干与。

（二）晋升高血压、2型糖尿病等慢性病患者健康治理办事质量。一是依托“云鹊医”和“糖医帮”平台，组织所辖各县（市、区）下层医疗卫生气构相干人员，积极展开《国度根基公共卫生办事规范（第三版）》《国度下层高血压防治治理指南（2020）》和《国度下层糖尿病防治治理指南（2022）》在线培训。二是增强高血压、2型糖尿病患者健康治理，鞭策县域医疗团体牵头病院与下层医疗卫生气构成立上下联动、分层分级治理机制。三是对血压、血糖节制不变的，由下层医疗卫生气构依照相干《规范》和《指南》等供给健康治理办事；对节制不不变或不合适在下层诊治的，经转诊到上级医疗机构明白诊断并经由过程系统医治不变后，上级医疗机构要和时将患者转诊至常住地辖区的下层医疗卫生气构接管后续的随访治理办事。四是对展开高血压、2型糖尿病患者健康治理的团队内的大夫，撑持依照办事数目和质量介入根基公共卫生办事经费分派。五是对同时得了高血压、2型糖尿病等多种慢性疾病的患者，要积极推动展开多病共管办事，提高健康治理协同办事、融会办事的质量和效力。

（三）提高电子健康档案操纵效力和质量。一是各地要进一步推动电子健康档案治理平台与区域规模内医疗卫生气构电子病历系统和妇幼保健、免疫计划、死因监测等重点公共卫生营业系统的条块融会和信息同享。二是要慢慢提高电子健康档案治理平台层级，积极推动市域内扶植同一的电子健康档案治理平台；依托山西省全平易近健康医疗年夜数据平台，继续推动根基公共卫生数据上传工作。三是要进一步完美电子健康档案治理平台的检索、统计、阐发、毛病反馈、档案质量监测等功能，和时终止灭亡、迁出、掉访等档案，增强对电子健康档案的质量节制，提高信息录入的时效性、完全性和正确性，周全晋升电子健康档案质量。四是要经由过程各类路子普遍宣扬电子健康档案“记实平生、办事平生”的理念，连系现实经由过程展开“晒晒我的健康账户”“口袋里的健康档案”等情势，调动居平易近介入记实、更新、利用电子健康档案的积极性。

（四）兼顾做好下层疫情防控。当前，新冠疫情风行风险仍然存在，季候性流行症多发，各地要高度正视，连系新冠疫情和流行症风行特点，增强摆设，做实下层疫情防控。一是要充实阐扬下层医疗卫生气构“哨点”感化，指点下层医疗卫生气构规范展开流行症和突发公共卫闹事件陈述和处置。二是要落实好国度免疫计划，增强疫苗接种人员培训，提高下层疫苗接种办事质量，包管适龄儿童和时、全程接种疫苗。三是继续依照同一摆设做好新冠病毒疫苗方针人群疫苗接种工作。四是继续依照《新冠重点人群治理办事与健康监测指南》，分类分级对重点人群办事落实“六个到位”，把重点人群防护工作做实做细，增强平常治理办事和健康监测，确保对重症高风险人群早发现、早辨认、早干涉干与，为防重症阐扬根本性感化。

4、强化项目绩效治理

一是各地要强化平常评价和年关评价相连系，摸索成立平常绩效评价的常态化机制，周全落实将省市复评与县级初评成果的一致性纳入绩效评价；巩固线下、线上连系展开绩效评价的体例方式，切实提高绩效评价质量和效力。二是要进一步阐扬绩效评价的导向感化，将根基公共卫生办事经费落实环境、村落大夫津贴落实环境、2020年-2023年增添经费用在撑持下层医疗卫生气构环境、绩效方针落实环境、重点人群健康治理办事质量和结果、电子健康档案操纵效力和质量、国度根基公共卫生办事项目数据上报的和时性和公道脾气况、《规范》和《指南》在线培训环境、项目知晓率和大众满足度等作为绩效评价的主要内容。

5、充实操纵家庭大夫签约办事

一是各地要明白纳入家庭大夫签约办事包中的根基公共卫生办事内容和响应的经费额度，撑持家庭大夫（团队）为签约的重点人群和高血压、2型糖尿病等慢性病患者供给签约办事，落实医防融会的综合性办事，并按照办事数目和质量，在展开绩效评价后和时拨付响应经费。二是要推动买通电子健康档案和家庭大夫签约办事治理信息系统，增强根基公共卫生办事、家庭大夫签约办事数据的及时更新和同享。

6、规范根基公共卫生办事治理

一是各地要增强对根基公共卫生办事的平常治理，充实阐扬疾病预防节制、妇幼保健等专业机构感化，增强人员培训和对承当使命的医疗卫生气构的催促和指点，延续抓好健康教育和健康素养增进；提高宫颈癌、乳腺癌筛查方针人群笼盖率和筛查质量。二是指导医疗卫生气构将重点人群健康治理、电子健康档案利用等项目办事兼顾供给，提高办事的系统性和持续性。三是增强根基公共卫生办事与家庭大夫签约办事、县域信息化扶植等工作的协同，为提高根基公共卫生办事效力和绩效评价质量供给根本。四是继续奉行“一化二制三同一”治理模式，提高根基公共卫生办事邃密化治理程度，完美绩效分派鼓励机制，调动承当办事的医疗卫生气构和医务人员的积极性。五是普遍操纵传统媒体和新媒体，经由过程多种路子和大众脍炙人口的体例，延续增强根基公共卫生办事宣扬，扩年夜根基公共卫生办事的影响力和实行结果。

                              山西省卫生健康委员会 山西省财务厅

                              2023年8月22日

附件下载1：2023年根基公共卫生办事项目使命方针 附件下载2：2023年各市慢性病患者健康治理使命数

《关在做好2023年根基公共卫生办事工作的通知》的解读

1、2023年人均根基公共卫生办事经费津贴尺度是几多？新增经费若何利用？

2023年，根基公共卫生办事经费人均财务津贴尺度从84元提高至89元。此中，2020年-2022年累计增添的15元经费，继续兼顾用在下层医疗卫生气构展开疫情防控有关工作和根基公共卫生办事，重点撑持做实做细新冠重点人群健康治理办事，增强流行症和突发公共卫闹事件陈述和处置，依照办事规范提质扩面，优化办事内容等工作。2023年新增5元经费用在撑持下层医疗卫生气构重点强化对老年人、儿童的根基公共卫生办事。

2、2023年根基公共卫生办事项目标重点工作是甚么？

2023年，根基公共卫生办事项目种类和数目整体不变，各地继续巩固做实现有项目，延续晋升我省根基公共卫生办事程度，不竭加强人平易近大众取得感和感触感染度。一是强化“一老一小”等重点人群健康治理办事。二是晋升对高血压、2型糖尿病等慢性病患者健康治理的办事质量。三是提高城乡居平易近电子健康档案操纵效力和质量。四是兼顾做好下层疫情防控。五是强化项目绩效治理，规范根基公共卫生办事治理。六是充实操纵家庭大夫签约办事，做实做细根基公共卫生办事。

3、“一老一小”健康治理办事首要有哪些内容和要求？

在展开老年人健康治理方面，各地要进一步摸清辖区65岁和以上常住老年人底数，成立并动态更新台账，普遍展开老年人健康治理办事宣扬。要做实老年人健康体检，按照体检成果做好健康评估和分类指点，增强后续有针对性的健康指点、健康咨询、健康治理等办事。

在儿童健康治理方面，做实0～6岁儿童健康治理办事和0～3岁儿童中医药健康治理办事，重点强化3岁以下婴幼儿健康养育照护和咨询指点、儿童发展发育和心理行动发育评估、儿童超重和肥胖的预防、眼保健和近视防控、口腔保健等健康指点和干涉干与。

4、高血压、2型糖尿病等慢性病患者健康治理办事首要有哪些内容和要求？

一是积极展开《国度根基公共卫生办事规范（第三版）》《国度下层高血压防治治理指南（2020）》和《国度下层糖尿病防治治理指南（2022）》在线培训。二是对血压、血糖节制不变的，由下层医疗卫生气构依照相干《规范》和《指南》等供给健康治理办事；对节制不不变或不合适在下层诊治的，经转诊到上级医疗机构明白诊断并经由过程系统医治不变后，上级医疗机构要和时将患者转诊至常住地辖区的下层医疗卫生气构接管后续的随访治理办事。三是对同时得了高血压、2型糖尿病等多种慢性疾病的患者，要积极推动展开多病共管办事，提高健康治理协同办事、融会办事的质量和效力。

5、在做好根基公共卫生办事的同时，若何兼顾展开下层疫情防控工作？

一是要充实阐扬下层医疗卫生气构“哨点”感化，指点下层医疗卫生气构规范展开流行症和突发公共卫闹事件陈述和处置。二是要落实好国度免疫计划，增强疫苗接种人员培训，提高下层疫苗接种办事质量，包管适龄儿童和时、全程接种疫苗。三是继续依照同一摆设做好新冠病毒疫苗方针人群疫苗接种工作。四是继续依照《新冠重点人群治理办事与健康监测指南》，分类分级对重点人群办事落实“六个到位”，把重点人群防护工作做实做细，增强平常治理办事和健康监测，确保对重症高风险人群早发现、早辨认、早干涉干与，为防重症阐扬根本性感化。

6、本年绩效评价的首要内容有哪些？

各地要严酷履行省财务厅、省卫生健康委员会、省医疗保障局《关在修订根基公共卫生办事等5项津贴资金治理法子的通知》（晋财社〔2022〕234号），增强资金治理，加速资金拨付和履行进度，规范经费利用。摸索成立绩效评价常态化机制，落实将省市复评与县级初评成果的一致性纳入绩效评价，巩固线下、线上连系展开绩效评价的体例方式。阐扬绩效评价的导向感化，将根基公共卫生办事经费落实环境、村落大夫津贴落实环境、2020年-2023年增添经费用在撑持下层医疗卫生气构环境、绩效方针落实环境、重点人群健康治理办事质量和结果、电子健康档案操纵效力和质量、国度根基公共卫生办事项目数据上报的和时性和公道脾气况、《规范》和《指南》在线培训环境、项目知晓率和大众满足度等作为绩效评价的主要内容。